Consumo problemático de sustancias psicoactivas en Argentina en perspectiva global Tendencias y formas de tratamiento

Contenido principal del artículo

Ann Mitchell
Ignacio Debortoli

Resumen

El objetivo de este trabajo es analizar la evidencia sobre el consumo problemático de sustancias psicoactivas y los abordajes de tratamiento en Argentina desde una perspectiva global. Primero, se analizan las últimas estadísticas sobre prevalencia de consumo, trastornos de consumo y participación en tratamiento en Argentina y en otros países de América Latina y otras regiones del mundo y su variación por género, edad y grupo socioeconómico. Luego se propone una forma de clasificar los diversos abordajes de tratamiento del consumo problemático de sustancias psicoactivas y se describen algunas formas de tratamiento transversales o complementarias a estas categorías. Las estadísticas analizadas muestran la alta prevalencia de consumo de drogas ilícitas en Argentina en comparación con otros países de América Latina y, en particular, la alta prevalencia de consumo y dependencia de la cocaína. Si bien en general el consumo de drogas es más prevalente en los sectores de nivel socioeconómico más alto, los trastornos de consumo son más prevalentes en las personas de menor nivel socioeconómico y está especialmente arraigada en los barrios vulnerables. A pesar de la evidencia sobre la efectividad de los tratamientos, solo una fracción de los argentinos en situación de consumo problemático los recibe.

Detalles del artículo

Cómo citar
Mitchell, A., & Debortoli, I. (2023). Consumo problemático de sustancias psicoactivas en Argentina en perspectiva global. RevIISE - Revista De Ciencias Sociales Y Humanas, 21(21), 27-43. Recuperado a partir de https://ojs.unsj.edu.ar/index.php/reviise/article/view/698
Sección
Artículos
Biografía del autor/a

Ann Mitchell, Pontificia Universidad Catolica Argentina

Ann Mitchell tiene un PhD en Economía de la Universidad de Maryland, EEUU. Es Profesora Titular de la materia Desarrollo Social de la Facultad de Ciencias Económicas de la Pontificia Universidad Católica Argentina y Investigadora del Departamento de Investigación de la misma Facultad. Se especializa en diversos temas sociales, incluyendo la medición y análisis de la pobreza multidimensional, desarrollo humano, condiciones de vida en asentamientos informales, y el diseño y evaluación de programas sociales. En los últimos años, ha liderado investigaciones sobre la desigualdad urbana y el bienestar juvenil en asentamientos informales, las organizaciones de la sociedad civil en las villas la Ciudad de Buenos Aires y evaluaciones de impacto del programa de vivienda de emergencia de TECHO-Argentina y de la red de centros barriales Hogar de Cristo. 

Ignacio Debortoli, Pontificia Universidad Catolica Argentina

Ignacio Debortoli es alumno del último año de la Licenciatura en Economía de la Facultad de Ciencias Económicas de la Pontificia Universidad Católica Argentina.

Citas

Alcoholics Anonymous World Services Inc. (AAWS) (2014). Alcoholics Anonymous 2014 Membership Survey. Recuperado de: https://www.aa.org/assets/en_US/p-48_membershipsurvey.pdf
American Psychiatric Association (2000). American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV-TR) (4th ed.). Washington DC.
Bonfiglio, J. I. y Rodríguez Espínola, S. (coord.) (2016). Barómetro del narcotráfico y las adicciones en la Argentina: serie del bicentenario 2010-2016, informes n°1-n°2. Konrad Adenauer Stiftung. Recuperado de: https://www.kas.de/c/document_library/get_file?uuid=31616467-d0f3-8d81-ba79-9313ad4607b8ygroupId=287460
Bonfiglio, J. I. y Rodríguez Espínola, S. (coord.) (2017). Barómetro del narcotráfico y las adicciones en la Argentina: serie del bicentenario 2010-2016: informe n°4. Konrad Adenauer Stiftung. Recuperado de: https://www.kas.de/c/document_library/get_file?uuid=6b1cc6f6-5a40-0c8b-5024-7e20122e50c5ygroupId=287460
Brown, A. E., Whitney, S. N., Schneider, M. A. y Vega, C. P. (2006). Alcohol Recovery and Spirituality: Strangers, Friends, or Partners? Southern Medical Journal, 99(6), 654-657.
Camarotti, A. C. y Güelman, M. (2017). Historia de los tratamientos para los consumos de Drogas. En Camarotti, A. C., Jones, D. y Di Leo, P. F. (Eds.), Entre Dos Mundos: Abordajes religiosos y espirituales de los consumos de drogas (pp. 27-71). Buenos Aires, Argentina: Teseo.
Camarotti, A. C., Jones, D. y Di Leo, P. F. (2017). Entre dos mundos: Abordajes religiosos y espirituales de los consumes de drogas. Buenos Aires, Argentina: Teseo.
Camarotti, A. C. y Kornblit, A. L. (2015). Abordaje integral comunitario de los consumos problemáticos de drogas: construyendo un modelo. Salud colectiva, 11, 211-221.
Camarotti, A. C., Romo-Avilés, N. y Jiménez Bautista, F. (2016). Vulnerabilidad y prácticas de cuidado en mujeres consumidoras de pasta base en el área metropolitana de Buenos Aires. Acta Psiquiátrica y Psicológica de América Latina, 62(2), 96-107.
De Leon, G. (1994). The Therapeutic Community: Toward a General Theory and Model. En Tims, F. M., De Leon, G. y Jainchill, N. (Eds.), Therapeutic Community: Advances in Research and Application. National Institute on Drug Abuse, US Department of Health and Human Services.
Degenhardt, L., Glantz, M., Evans-Lacko, S., Sadikova, E., Sampson, N., Thornicroft, G., Aguilar-Gaxiola, S., Al-Hamzawi, A., Alonso, J., Andrade, L. H., Bruffaerts, R., Bunting, B., Bromet, E. J., Caldas de Almeida, J. M., de Girolamo, G., Florescu, S., Gureje, O., Haro, J. M., Huang, Y., … Kessler, R. C. (2017). Estimating treatment coverage for people with substance use disorders: an analysis of data from World Mental Health Surveys. World Psychiatry, 16, 299-307.
Dosset, W. (2013). Addiction, spirituality and 12-step programmes. International Social Work, 56(3), 369-383.
Finney, J. W., Hahn, A. C. y Moos, R. H. (1996). The effectiveness of inpatient and outpatient treatment for alcohol abuse: the need to focus on mediators and moderators of setting effects. Addiction, 91(12), 1773-1796.
Florentine, R. y Hillhouse, M. (2000). Exploring the Addictive Effects of Drug Misuse Treatment and Twelve-Step Involvement: Does Twelve Step Ideology Matter? Substance Use and Misuse, 35(3), 367-397.
General Service Office of Alcoholics Anonymous (GSOAA) (2018). A. A. Fact File. Recuperado de: https://www.aa.org/assets/en_us/m-24_aafactfile.pdf
Global Burden of Disease 2016 Alcohol and Drug Use Collaborators (GBD) (2018). The global burden of disease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Psychiatry 2018, 5, 987-1012.
Global Burden of Disease Collaborative Network (GBDN) (2020). Global Burden of Disease Study 2019 (GBD 2019) Results. Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME). Recuperado de: http://ghdx.healthdata.org/gbd-results-tool
Hill, P. C. y Pargament, K. I. (2003). Advances in the conceptualization and measurement of religion and spirituality. Implications for physical and mental health research. American Psychologist, 58(1), 64-74.
Institute of Medicine (1990). Treating Drug Problems (Vol. 1). Washington (DC), Estados Unidos: National Academy Press.
Kelly, J. F. y Yeterian, J. D. (2011). The Role of Mutual Help Groups in Extending the Framework of Treatment. Alcohol Research y Health, 33(4), 350-355.
Machado, M. (2005). Substance abuse treatment, what do we know? An economist’s perspective. European Journal of Health Economics, 6(1), 53-64.
McCarty, D., Braude, L., Lyman, D. R., Dougherty, R. H., Daniels, A.S., Ghose, S. S. y Delphin-Rittmon, M. E. (2014). Substance Abuse Intensive Outpatient Programs: Assessing the Evidence. Psychiatric Services, 65(6), 718-726.
McLellan, A. T., McKay, J. R., Forman, R., Cacciola, J., y Kemp, J. (2005). Reconsidering the evaluation of addiction treatment: From retrospective follow-up to concurrent recovery monitoring. Addiction, 100, 447-458.
Míguez, H. (1999). Resumen de la Encuesta Epidemiológica sobre Prevalencia de Consumo de sustancias psicoactivas en Argentina – 1999. SEDRONAR. Recuperado de: https://observatorio.gov.ar/media/k2/attachments/EncuestaZEpidemiologicaZsobreZPrevalenciaZdeZConsumoZdeZSustanciasZPsicoactivasZAnioZ1999.pdf
Mitchell, A. (2020). Reseña bibliográfica: Anne Case y Angus Deaton, Deaths of Despair and the Future of Capitalism. Ensayos de Política Económica, 3(2), 153-155.
Mitchell, A., Macció, J., Del Monte, P., Piccioni, G. y Alliger, S. (2021). Evaluación de Impacto Integral de los Centros Barriales del Hogar de Cristo. Buenos Aires, Argentina: Editorial Santa María.
National Institute of Drug Abuse (NIDA) (2012). Principles of drug addiction treatment. A research-based guide. National Institute of Health. Recuperado de: https://www.drugabuse.gov/publications/principles-drug-addiction-treatment-research-based-guide-third-edition/principles-effective-treatment
National Treatment Agency for Substance Misuse (NTASM) (2006). Models of residential rehabilitation for drug and alcohol misusers. National Health Service. Recuperado de: http://www.emcdda.europa.eu/attachements.cfm/att_231364_EN_UK07_residential_rehab.pdf
Organización de las Naciones Unidas (ONU) (2015). Objetivos de Desarrollo del Milenio. Informe de 2015. Recuperado de: https://www.undp.org/content/undp/es/home/librarypage/mdg/the-millennium-development-goals-report-2015/
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2004). World Drug Report 2004. Recuperado de: https://wdr.unodc.org/wdr2020/en/previous-reports.html
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2007). Strategies to Reduce Harm and HIV Infection among Drug Using Populations. Recuperado de: http://www.uclaisap.org/internationalprojects/html/unodc/UN%20September%202007/Volume%20D/Topic%204/VolD_Topic4_Harm_Reduction_Feb_13_08.pdf
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2007). Strategies to Reduce Harm and HIV Infection among Drug Using Populations. Recuperado de: http://www.uclaisap.org/internationalprojects/html/unodc/UN%20September%202007/Volume%20D/Topic%204/VolD_Topic4_Harm_Reduction_Feb_13_08.pdf
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2008). Drug Dependence Treatment: Community Based Treatment. Recuperado de: https://www.unodc.org/docs/treatment/CBTS_AB_24_01_09_accepted.pdf
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2019). World Drug Report 2019. Recuperado de: https://wdr.unodc.org/wdr2020/en/previous-reports.html
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2020a). World Drug Report 2020. Booklet 2: Drug use and health consequences. Recuperado de: https://wdr.unodc.org/wdr2020/en/drug-use-health.html
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2020b). World Drug Report 2020. Booklet 5: Socioeconomic characteristics and drug use disorders. Recuperado de: https://wdr.unodc.org/wdr2020/en/socioeconomic.html
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2020c). World Drug Report 2020. Annex. Recuperado de: https://wdr.unodc.org/wdr2020/en/maps-and-tables.html
Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) y Organización Mundial de la Salud (OMS) (2008). Principles of Drug Dependence Treatment. Recuperado de: https://www.unodc.org/documents/drug-treatment/UNODC-WHO-Principles-of-Drug-Dependence-Treatment-March08.pdf
Organización de los Estados Americanos (OEA) (2014). Consumo de pasta base de cocaína en América del Sur: revisión de los aspectos epidemiológicos y médico-toxicológicos. Comisión Interamericana para el Control del Abuso de Drogas, Observatorio Interamericano de Drogas. Recuperado de: http://www.codajic.org/sites/www.codajic.org/files/Pasta%20Base%20de%20Coca%C3%ADna%20-%20CICAD.pdf
Organización Mundial de la Salud (OMS) (2010). International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision. Recuperado de: https://icd.who.int/browse10/2010/en
Organización Mundial de la Salud (OMS) (2018). Global status report on alcohol and health 2018. Recuperado de: https://www.who.int/publications/i/item/9789241565639
Organización Mundial de la Salud (OMS) y Oficina de las Naciones Unidas contra la Droga y el Delito (ONUDD) (2020). International standards for the treatment of drug use disorders. Revised edition incorporating results of field-testing. Recuperado de: https://apps.who.int/iris/handle/10665/331635
Petry, N. M. (2011). Contingency management: what it is and why psychiatrists should want to use it. The psychiatrist, 35(5), 161–163.
Rival, J. M. y Salvia, A. (2016). Estudio diagnóstico sobre las condiciones de vida, consumos problemáticos y seguridad ciudadana de jóvenes en villas y asentamientos del conurbano bonaerense [Documento de trabajo]. Observatorio de la Deuda Social Argentina. Recuperado de: https://repositorio.uca.edu.ar/bitstream/123456789/8176/1/estudio-diagnostico-condiciones-vida.pdf
SEDRONAR (2010). Estudio nacional en población de 12 a 65 años, sobre consumo de sustancias psicoactivas. Argentina 2010. Informe de resultados. Recuperado de: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2_poblacion.pdf
SEDRONAR (2017). Estudio nacional en población de 12 a 65 años, sobre consumo de sustancias psicoactivas. Informe de Resultados N° 1. Recuperado de: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/2018-10-05zencuestazhogares.pdf
SEDRONAR (2018a). Estudio nacional en población de 12 a 65 años sobre consumo de sustancias psicoactivas. Informe de los principales resultados sobre demanda de tratamiento. Recuperado de: https://observatorio.gov.ar/media/k2/attachments/CAPZDEMANDAZDEZTRATAMIENTOZ2ZdeZenero.pdf
SEDRONAR (2018b). Censo Nacional de Centros de Tratamiento. Recuperado de: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/censoz21-12_0.pdf
SEDRONAR (2018c). Análisis sobre la cobertura espacial de los centros de tratamiento de adicciones en territorios con alta vulnerabilidad social. Recuperado de: https://observatorio.gov.ar/media/k2/attachments/Vulnerabilidad_cobertura_25-07_FZ_1.pdf
SEDRONAR (2019). Modelo de abordaje integral territorial de los consumos problemáticos. Una experiencia de política pública. Recuperado de: https://www.argentina.gob.ar/sites/default/files/30_estudio.pdf
Transnational Institute (2006). El paco bajo la lupa: El mercado de la pasta base de cocaína en el Cono Sur. Documentos de Debate 14. Recuperado de: https://www.tni.org/es/publicacion/el-paco-bajo-la-lupa
Trucco, D. y Ullmann, H. (eds.) (2015). Juventud: realidades y retos para un desarrollo con igualdad. CEPAL. Recuperado de: https://repositorio.cepal.org/bitstream/handle/11362/38978/S1500718_es.pdf?sequence=4
White, W. (2002). A lost vision: Addiction counseling as community organization. Alcoholism Treatment Quarterly, 19(4), 1-32.
White, W. (2004). Addiction recovery mutual aid groups: An enduring international phenomenon. Addiction, 99, 532-538.
White, W. (2007). The new recovery advocacy movement in America. Addiction, 102, 696−703.
White, W. (2008). Recovery Management and Recovery-oriented Systems of Care: Scientific Rationale and Promising Practices. Northeast Addiction Technology Transfer Center, the Great Lakes Addiction Technology Transfer Center, and the Philadelphia Department of Behavioral Health/Mental Retardation Services. Recuperado de: https://www.opioidlibrary.org/wp-content/uploads/2019/08/Recovery_Mngmt_ROSC_White_2008.pdf
White, W. (2009). The mobilization of community resources to support long-term addiction recovery. Journal of Substance Abuse Treatment, 36, 146-158.
White, W. y Kurtz, E. (2006). The varieties of recovery experience. International Journal of Self Help and Self Care, 3, 21-61.